Pas plus d’allergie dans les suites d’une amygdalectomie

Van Hattum ES et coll. : “Adenoidectomy and/or tonsillectomy in childhood is not associated with atopic disease later in life” Clin Exp Allergy. 2006 36 (1), 40-43

Publié en janvier 2006

L’amygdalectomie, puis l’adénoïdectomie, ont été accusées de favoriser la survenue d’un asthme chez l’enfant. Plusieurs travaux contradictoires ont paru sur le sujet dans les années passées.

Une étude longitudinale de cohorte a été menée chez 1328 enfants nés dans la ville de Nijmegen aux Pays-Bas. Des données ont été recueillies aux âges de 2, 4 et 8 ans en ce qui concerne les interventions chirurgicales de la sphère ORL.

Le questionnaire de l’Etude Internationale sur l’Asthme et la pathologie Allergique chez l’Enfant a été proposé à 1055 sujets pour déterminer l’incidence de l’asthme, de la rhinite allergique et de l’eczéma à l’âge de 21 ans.

L’association entre adénoïdectomie et/ou amygdalectomie dans l’enfance et présence d’un asthme, d’une rhinite allergique ou d’un eczéma a alors été analysée et le risque relatif (RR) calculé.

Six cent quatre-vingt-quinze personnes (66 %) ont rempli le questionnaire à l’âge de 21 ans. Parmi eux, 104 (15 %) avaient subi une adénoïdectomie et/ou une amygdalectomie et 262 (38 %) ont signalé souffrir d’une maladie allergique.

Le risque de développer un asthme, une rhinite allergique ou un eczéma, à l’âge de 21 ans n’est pas apparu plus élevé chez les sujets qui avaient subi une adénoïdectomie et/ou une amygdalectomie avant l’âge de 8 ans par rapport à ceux qui n’avaient pas subi ce type d’intervention (RR 0,93, IC 95 % : 0,52–1,64 ; RR 0,94, IC 95 % : 0,68–1,30, et RR 1,00, IC 95 % : 0,59–1,68 respectivement pour l’asthme, la rhinite, et l’eczéma en cas d’intervention).
Aucun lien entre adénoïdectomie et/ou amygdalectomie avec la survenue d’une maladie allergique n’a donc été mis en évidence dans cette étude. Parfois, l’indication de l’adénoïdectomie est posée en raison d’une atopie préexistante, ce qui peut fausser l’interprétation des données. Cela ne semble pas avoir été le cas ici.

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[Il ne faut pas donner de liqueurs fortes aux enfants]

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