Rôle d’Helicobacter pylori dans le purpura thrombopénique idiopathique ?

R Sato et coll. : “Effect of Helicobacter pylori eradication on platelet recovery in patients with chronic idiopathic thrombocytopnic purpura.” Arch Inter Med 2004; 164: 1904-7

Publié en octobre 2004

Quelques études récentes ayant associé infection à Helicobacter pylori (HP) et purpura thrombopénique idiopathique (PTI) une équipe japonaise a testé l’intérêt de l’éradication d’HP dans le PTI.

Sur 53 sujets ayant un PTI chronique avec moins de 100 000 plaquettes par mm3 , la recherche d’HP par le test à l’urée a été positive dans 39 cas (74 %). 32 de ces patients ont reçu un traitement visant à éradiquer le germe et celui-ci a été un succès chez 27 d’entre eux. Chez 10 de ces 27 malades une évolution favorable du taux de plaquettes a été observée tandis que chez 5 autres une réponse partielle du taux de plaquettes a été constatée.

Une élévation significative du taux de plaquettes a été observée chez les sujets chez qui HP a été éradiqué par rapport aux patients HP négatifs ou chez ceux pour qui HP n’a pu être éliminé (p<0,001).

            Il semble donc que la recherche d’HP puisse faire désormais partie du bilan d’un PTI et que son éradication puisse être tentée pour améliorer le tableau clinique.

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[Mademoisellee Bébé est devenue une jeune fille]

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